Александр ФЕДОРÓВИЧ

Генеральная Ассамблея здравоохранения в рамках Всемирной организации здравоохранения одобрила обновленную версию Международной классификации болезней. Отдельный подраздел в проекте МКБ-11 отведен синдрому эмоционального выгорания (СЭВ).

Существует заблуждение, что синдром эмоционального выгорания — это, попросту говоря, переутомление. Я должен внести ясность: утомление, трудоголизм и эмоциональное выгорание — совсем разные вещи. Синдром эмоционального выгорания — это профзаболевание. Он характерен для людей так называемых помогающих специальностей: врачей, адвокатов, педагогов, детских и социальных работников и так далее.

Это специалисты, которые имеют дело непосредственно с человеческими судьбами. Которые зарабатывают копейки, но несут колоссальную ответственность. Вот у них может быть синдром эмоционального выгорания.

Переходим к астении (усталости). Это один из четырех элементов стресса. Астения, как вариант его проявления, характерна исключительно для жителей мегаполисов.

Самая основная нагрузка — стрессовая. Там кроме астении, то есть усталости, еще присутствует депрессия, всякие невротические расстройства, тревожные компоненты. Вообще стресс — понятие не столько психиатрическое, сколько психосоматическое, и его можно определить на физическом уровне. Это единственное из всех психических расстройств, которое можно выявить анализом на гормоны.

Такое состояние опасно тем, что из-за него может развиться психосоматическое расстройство. Первое и главное из которых, характерное для мегаполисов, — это гипертоническая болезнь, перепады давления. Следом за этим, в зависимости от региона и особенностей работы, будет либо язвенная болезнь желудка, либо бронхиальная астма.

Если у вас есть какое-то или несколько из этих заболеваний, то вы находитесь в состоянии хронического стресса и, скорее всего, вашему руководству начхать на это дело и Всемирной организации здравоохранения тоже.

Трудоголизм же относится не к психическому расстройству, а расстройству психологического спектра.

Это одна из попыток решения психологических проблем. Такое специфическое бегство на работу. Уход в социально приемлемые и социально значимые механизмы. Женщины, если не могут решить свои психологические проблемы, выходят замуж и рожают детей. Мужчины в этой же ситуации женятся для того, чтобы детерминировать социальный механизм, и уходят в работу.

И все восхищаются и той стороной, и другой: она вся такая молодец хозяйственная, он тоже такой классный мужик, в девять утра на работу ушел, в девять вечера пришел. Но это не болезнь как таковая. Также как нет и селфимании, и компьютерной зависимости. Ни в каких медицинских глоссариях и кодификаторах об этом не написано.

Таким образом, переутомление является последствием городского стресса. И когда человек пытается уйти в работу от своих переживаний, астения накапливается.

Если это сопровождается бессонницей, то могут начаться галлюцинации. На этом поприще обычно более преуспевают мужчины, так как женщины о работе говорят дома, а на работе — о домашних делах. Если тебя слишком тянет к работе, значит, дома тебя что-то не устраивает.

Выбраться из этой ситуации можно, но только с помощью специалиста-психотерапевта. Не кардиолога, не эндокринолога, не пульмонолога, не гастроэнтеролога, не невролога, а только психотерапевта.

В некоторых парах остро встает вопрос не только трат семейного бюджета, но и его пополнения. Большинство исследований показывает, что основной вклад в общую копилку должен делать мужчина. Опрошенные оправдывают это тем, что сильный пол, как правило, больше зарабатывает. Однако такое распределение ролей уходит в прошлое.

На сегодняшний день подобного рода договоренности крайне сложны. Потому что полоролевая функция в современном обществе практически утрачена. Стерты границы между мужским и женским со всех сторон, особенно с позиции социальной, к которой относится и планирование бюджета. Основная путаница в том, что примерно половина девушек в паре стала зарабатывать столько же, а иной раз и больше, чем мужчина. Такой перекос ставит под сомнение идею распределения и организации бюджета.

Реалии времени таковы, что мужчины все чаще и чаще не готовы нести основное бремя пополнения семейного бюджета. Вопрос в том, устраивает ли такое распределение ролей его партнершу. Подобные вопросы необходимо обговаривать сразу, как только пара решается на серьезные отношения.

Это должен быть третий момент после психического и физического здоровья семьи. Кто из партнеров работает, а кто нет, существует ли общий бюджет или каждый живет на то, что заработал сам. Такие вопросы нужно поднимать, если кто-то из партнеров считает это важным.

Для эффективного расходования семейного бюджета эксперты советуют минимизировать использование банковских карт. Простота оплаты ими способна пустить пыль в глаза почти любому.

Банковские карты оставляют для вас скрытыми тенденции расходов. Махнул ей, как волшебной палочкой, и вроде как из воздуха все появилось. Когда вы держите в руках наличные, приходит понимание, с какой катастрофической скоростью они улетают. Это должно стать понятийным тормозом, обязывающим человека к финансовой дисциплине.

Специалисты Саутгемптонского университета провели исследование, в котором выявили, что йога и медитация развивают завышенную самооценку и эгоизм. Российские специалисты считают иначе. Я из тех, кто не согласен с этим высказыванием.

На самооценку женщин сейчас влияет только пластический хирург, который, следуя нездоровым посылам пациентки, готов перекраивать ее лицо или тело. Женщины думают, что если там подтянуть, здесь приподнять, тут добавить объема и так далее, самооценка поднимется сама собой и жизнь станет счастливой. На самом деле это не так. Например, взять направление «раджа-йога» — «царская йога».

Это одна из шести ортодоксальных школ в философии индуизма. Основная цель раджа-йоги — контроль ума посредством медитации (дхьяна), осознание разницы между реальностью и иллюзией и достижение освобождения. Так как практика раджа-йоги делится на восемь этапов (ее также называют аштанга-йогой — «восьмиступенчатой йогой», где идет переформирование психо-социального комплекса), мы говорим о физическом уровне, восстановлении центральной нервной системы. Йога делает людей здоровыми и спокойными, а медитация приводит мысли в порядок. Такую йогу можно рекомендовать и мужчинам, и женщинам.