Порой путь пациента к своему психотерапевту бывает долгим и тернистым. Особенно, когда речь идёт не о доступных пониманию каждого «бытовых» психологических проблемах, как то: развод, трудности трудоустройства или непослушный внук, а о всякого рода «физических» переживаниях, как то: подъём артериального давления, «предъязвенное» состояние или бронхиальная астма.
И проблема не только в том, что врачи-соматологи (дерматологи, отоларингологи, пульмонологи, гастроэнтерологи, кардиологи, урологи, гинекологи и так далее, и так далее…) не умеют (или не хотят) отличить органическое состояние от функционального, но и в уверенном нежелании пациента поверить в психологическое происхождение своих проблем.
Однако, давайте разбираться на примере неустойчивого артериального давления. Начнём с головной боли и общей слабости. Первое и самое логичное, что делает человек, столкнувшись с этими симптомами, это принять «что-нибудь от головы». Формулировка восхитительна сама по себе! На первых порах это помогает, однако не решает ситуацию. Так как голова болит, по-прежнему.
И мы плавно переходим ко второму этапу: обсуждение с близкими. В зависимости от количества родственников и насыщенности их личного опыта, ситуация становится «понимаемой». И ваш арсенал расширяется до профильных препаратов. Однако и это не даёт реального результата, то есть, сложности выбора лекарства определены ограниченностью круга. И тогда принимается решение привлечь «медицинского работника».
И самым доступным становится ночной дежурант в ближайшей аптеке. Именно этого человека мы с удовольствием грузим всё тем же вопросом: «что-нибудь от головы»! В зависимости от вашего внешнего вида, времени суток, физического и психологического состояния сотрудника, а так же с учётом общего финансового положения организации, Вы обогащаете себя знакомством с последними достижениями фармпромышленности, предлагая Вашему организму очередное испытание на переносимость адренергических блокаторов.
Тема развивается. Головные боли то приходят, то уходят. Контроль цифр артериального давления не даёт возможности определить хоть какие-то критерии «болезни», кроме эмоциональных. И даже слабость перестала «совпадать» с давлением.
Что же происходит дальше? Сделаем пару шагов назад, к истокам состояния. Оно — не причина ваших бед, а в большинстве случаев – результат. Если по каким-то причинам ваша голова не хочет подумать о происходящем с вами, то эту функцию на себя берёт тело, и используя доступные ему способы, пытается привлечь внимание. Но вам не до того.
Тем более, что обнаружить гипертонию куда «приятнее», чем признаться в наличии психологических проблем. Самых заурядных: конфликт с родителями, трудности взаимодействия с коллегами или партнёром, сложности с трудоустройством и просто неудовлетворённость жизнью.
Впрочем пора вернуться к нашей истории. Мы подошли к очень важному этапу. Он состоит из двух частей.
Первая – «признать болезнь»! Вторая – обратиться к специалисту!
В нашем случае — к терапевту, а затем, когда Вы умудритесь ему надоесть, то к кардиологу.
Сами по себе движения с точки зрения динамики – нулевые. Определяются растянутыми во времени потугами по подбору препарата, определению кратности приёма и дозы. Если вам повезёт, то «грамотный» специалист будет включать в терапевтическую схему психотропные лекарства. Это позволит ему максимально оттянуть адекватное решение вашей проблемы. Если НЕТ, то вы переходите к предпоследнему этапу вашей эпопеи.
Справедливости ради следует сказать, что к этому времени вы изрядно поднаторели в области медицинских диалогов. Научились понимать диагностическую и медикаментозную терминологию. Прочли немало литературы как медицинской, так и околомедицинской. А, возможно, уже посетили знахарей, коими изобилует наша Родина. Но ничто не может остановить ваши симптомы, и даже наоборот, к головной боли и периодически наступающей слабости присоединились: бессонница, боли в животе и/или затруднение дыхания (чувство кома в горле), а, может быть, и что-то ещё…
Выглядит это так. Вам повезло! Через знакомых и не очень, за большие деньги или за взаимную услугу, вы попадаете к НЕМУ! Он (вне зависимости от ученой степени и/или занимаемой должности) отвечает следующим непременным критериям «Хорошего Специалиста»: Спокойный, Уверенный в Себе, Понимающий, Способный выслушать вас, Внимательный, Внушающий Доверие, Способный убедить вас в Решаемости Вашей Проблемы. А далее, о чудо! Вам становится легче и вы озабочены, лишь двумя вещами: 1. Ещё раз попасть на приём, где будут применены все перечисленные характеристики, 2. Чтобы вам никогда не отказали в приёме!
А теперь плачевный итог: характеристики вашего Уникального Специалиста — есть непременные атрибуты врача-психотерапевта! Цена Вашего открытия — не только потерянное время, потраченные деньги и расшатавшееся здоровье, но и НЕРЕШЕНИЕ основной проблемы, найти которую, наверное смог бы и кардиолог, а вот грамотно решить её – только профильный специалист, владеющий соответствующим инструментарием и технологией. Который не произнесёт сакраментальную глупость типа: «Что Вы хотите в Вашем возрасте?!» или «Все ТАК живут!», или «Наука бессильна!»
Наконец мы подошли к последнему этапу. Приём психотерапевта, которому предстоит нелёгкая задача: распутать клубок психологических проблем, максимально снизить дозы «привычных» для Вас лекарств, а в идеале полностью отказаться от них. Подобрать такую схему взаимодействия, что бы Вы вернулись к полноценной жизни и при этом не уронить честь своих коллег, которые искренне пытались помочь Вам.
Вам решать, какие из этих этапов пройти, а какие перешагнуть….
P.S. Дабы не оказаться голословным и справедливости ради, приведу пример некоторых психосоматических расстройств. Список взят из официальной медицинской литературы, доступной вниманию каждого интересующегося.
ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
-
Болезни органов дыхания
- Бронхиальная астма
- Кашель, “закатывание”
- Невротический дыхательный синдром
- Синдром гипервентиляции
-
Сердечно-сосудистые заболевания
- Функциональные сердечные симптомы
- Коронарные болезни
- Эссенциальная гипертония
-
Желудочно-кишечные заболевания
- Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
- Запоры
- Эмоциональная диарея
- Раздражимость толстого кишечника
- Язвенный колит и болезнь Крона
-
Болезни эндокринной системы
- Гипертиреоз
- Сахарный диабет
-
Кожные заболевания
- Уртикария
- Кожный зуд
- Атопический нейродермит (эндогенная экзема)
- Аногенитальный зуд
- Псориаз
- Дерматологический артефакт
-
Гинекологические заболевания
- Дисменоррея
- Функциональное бесплодие
- Головная боль
- Расстройства сна
